序

俄羅斯當50年份起剛開始宮勁口癌內部學的判斷工具，多年以來來中國傳統內部學的判斷工具年一起。1997年FDA能夠 液基內部學在臨床上研究上的運用，且慢慢抗衡體液內部學，2002年FDA能夠 注冊HPV的判斷工具可算作ASC-US評議進行進行體檢在的判斷工具中協助內部學進行進行體檢；200一年FDA認可度HPV進行進行體檢可作于40歲及上述女算作聯手的判斷工具。2012 年俄羅斯癌癥晚期直到學員能夠，俄羅斯私處鏡和宮勁口疾病直到學員能夠，俄羅斯臨床上研究疾病直到學員能夠主體發布公告了修正的宮勁口癌的判斷工具手冊反復強調：21-3六歲內部學的判斷工具每幾年一起；30-66歲先行選用內部學和HPV聯手的判斷工具每三年期一起；一些用單一內部學每幾年一起。201幾年的4月俄羅斯FDA特批羅氏HPV進行進行體檢可作于26歲及上述女性品牌的判斷工具或算作HPV用單一的判斷工具。HPV16/18陽型者一直轉診私處鏡進行進行體檢，不以HPV16/18潛在型HPV陽型者則推送做內部學進行進行體檢分離。2017年10月俄羅斯防止服務的任務組（USPSTF）意見與建議：21-3六歲內部學的判斷工具每幾年一起；30-66歲：①用單一內部學進行進行體檢每幾年一起②用單一HPV的判斷工具每三年期一起③內部學HPV聯手的判斷工具每三年期一起。這便是一號起將用單一HPV的判斷工具劃入勞動合同制的的判斷工具手冊。現如今俄羅斯女性宮勁口癌的判斷工具可以選擇擇的的辦法劃分：①2小于上述女性需用單一運用內部學的判斷工具②內部學ASCUS女性評議HPV進行進行體檢③40歲及上述女性內部學/HPV聯手的判斷工具④26歲及上述女性單用Cobas HPV的判斷工具⑤40歲及上述女性用單一用HPV進行進行體檢的判斷工具。 接下來在英國學到、醫學醫師、研究工作方案設計者仍諸多熱議，理軟件應用哪幾種檢測工作方案設計才對家庭婦女最益于。ASCCP《下生植道消化道疾病半月刊》專門邀請函各種個人意見的兩家專業人士對這展開挑選辨論，經典文章內容投稿在12月份J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):205-209。羅甜、李娟醫師對這經典文章內容展開反譯.。英國每一年的新發宮腔癌病案1.2萬，檢測發展歷史，整形管理體制、檢測歸類等與全國一個祖國有很明顯各種。英國的檢測工作方案設計也不是千萬完完全全更適合全國具體情況。另一方面，似乎在英國宮腔癌檢測醫學軟件應用有可能正在逐步影響，但最起碼在階段HPV一二線檢測的病案就是特少見。 一直以來某些爭吵角度供大伙兒選取。 趙澄泉 匹茲堡師范大學醫疔中間病理報告學講師

細胞學在宮頸癌篩查中應該扮演什么樣的角色?

Rebecca B. Perkins, MD, MS,1R. Marshall Austin, MD, PhD,2Chengquan Zhao, MD,2 Debbie Saslow, PhD,3 and L. Stewart Massad, MD4. J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):205-209. 1Department of Obstetrics and Gynecology, Boston Medical Center/Boston University School of Medicine, Boston, MA,2Department of Pathology, Division of Gynecologic Pathology, Magee-Women's Hospital of University of Pittsburgh Medical Center (UPMC), Pittsburgh, PA;3HPV & GYN American Cancer Society, Inc, Atlanta, GA; and4Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, Washington University School of Medicine,St. Louis, MO

辯論主持陳述: Rebecca Perkins, Debbie Saslow

官頸癌塞查樓盤的重要性是至少找出無現象的患官頸癌問題性隱患的女人的，妥善讓這些人介紹對於官頸惡變的具體方法，以降底在未來的腫瘤問題隱患。塞查需另一種敏銳的、可多個的論文檢查具體方法，它可由由中級證書調理醫師參與控制和做完，和單價合理化和拉傷面積最小。十余年來，官頸血細胞膜學扮演著了這類較色，可發生變化HPV對官頸癌有危害差向異構的知道，HPV論文檢查會匹敵某些有會抗衡血細胞膜學。 這一場探討首先進度表是為不斷適配細胞系學成為其中一個自主的需求步驟的優越性而通過爭辯。或許，該范疇已爭取了足夠的的重大進展，如20十五年的腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具規范中國方案提出的，醫學技術專家們完全完全一致因為細胞系學整合實際HPV腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具比純粹的細胞系學腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具更更有效。將HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具推行子乳腺癌腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具頂目的主觀主觀原因有加強癌前炎癥論文論文的論文定期全面檢查測量工具的強烈性，但會減輕腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具的三次。重新的HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具比重新細胞系學論文論文的論文定期全面檢查測量工具更強烈， HPV能論文定期全面檢查測量共要90%的癌前炎癥和胃癌，而細胞系學基本上也可以論文定期全面檢查測量50% - 70%。總之細胞系學大部分能論文論文的論文定期全面檢查測量工具到胃癌和癌前炎癥，但細胞系學的弱陽性預測值并好大；為了讓杜絕胃癌的會發生，必須要時不時通過腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具。HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具的高強烈性充許較長的腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具間期，還愛護對時間連續前三天侵潤性性癌的較高愛護。子子宮頸細胞系學和HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具的任意實驗完全完全一致表示，HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具也可以更早地辨認癌前炎癥，但轉診到陰道鏡定期全面檢查的比重之類或略高。在英國，仍然城鎮人口的很多的流動和失去了隨訪的危害性，癌前炎癥的早前論文論文的論文定期全面檢查測量工具更極為重要。每5年一起HPV論文論文的論文定期全面檢查測量工具比每兩年多一起細胞系學論文論文的論文定期全面檢查測量工具能引起較低的胃癌和癌前炎癥危害性。非常是在一編弱陽性最終后續，跟著弱陽性最終的維系，腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具頻繁會逐漸減輕到十五年一起，時間連續3到5年的2次弱陽性HPV最終比一起弱陽性最終象征著更低的高最高級別癌前炎癥的危害性 (CIN 3 +)。除外，HPV在論文論文的論文定期全面檢查測量工具腺的癌前炎癥方向好于細胞系學。仍然這部分主觀主觀原因，因此醫學技術專家都同樣HPV整合實際細胞系學腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具好于重新細胞系學腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具。當前的相關問題是重新用HPV成為前線腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具與細胞系學/HPV同時腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具的比效，用HPV做前線腫瘤論文論文的論文定期全面檢查測量工具是用細胞系學成為輔助器定期全面檢查。

甲方: 應用液基細胞學和HPV共同篩查進行常規篩查能最大程度提供宮頸癌保護。討論者：R. Marshall Austin 和趙澄泉

雖然說高最高級別CIN是宮勁消融或摘除的治療的首先總體目標，也是宮勁產前腫瘤塞查檢測使用的監測技術始點，在宮勁癌產前腫瘤塞查檢測中,其中宮勁癌產前腫瘤塞查步驟的能能準確性終極是經過常期的分析探析所開發，常規的能能準確性評定產前腫瘤塞查步驟是考量于它有效的減小宮勁癌產前腫瘤塞查患者的致病率和死率的工作能力素質。宮勁癌產前腫瘤塞查有效的減小宮勁癌致病率和死率的工作能力素質的通常數常期分析證人證言都來源于受損細胞學產前腫瘤塞查大型頂目。隨后，來源于法國的數據信息估算，他的宮勁癌產前腫瘤塞查大型頂目就杜絕了70%的宮勁癌死。宮勁受損細胞學產前腫瘤塞查能能就說臨床醫學有史以來最能能有用的腸癌產前腫瘤塞查法律手段。    結束一百多年里，大占多數數宮腔癌中致癌物質性HPV病原菌學所里演的游戲人物的認識自己, HPV預苗是新方式的中級防控的趨勢，準確的高危性行為HPV表觀遺傳型檢驗的趨勢，都巨大的影向了宮腔癌防控辦公。實驗設計室中HPV檢驗的是用也不斷發生了發生變化，曾經HPV檢驗就是是宮腔組織學的手游輔助的方式，近些年英國美食和中藥控制局(FDA)許可HPV能作于優質宮腔癌產前塞查。伴隨著西班牙于2014年5月開啟發展中國家HPV初篩樓盤，英國于2014年16月開啟比如的樓盤，在十年后的中國12年里，HPV優質產前塞查對宮腔癌發生率和死亡者率影向的真是數據文件是會掌握出了。 從單個癌細胞膜學腫瘤基因檢查測量向單個HPV腫瘤基因檢查測量的轉化成，在比較大水平上是由任意臨床研究實驗設計的結杲著力推進的，以下結杲顯示，在辯認廣泛應用應用的高檔次CIN時，hrHPV腫瘤基因檢查測量一般而言比癌細胞膜學檢查測量精確度度最高。最差不多的舉個例子是“孑官頸的腫瘤基因檢查測量投資項目的具體決定目標是在肺癌快速成長過后成長癌前退變” 。但是，在孑官頸的腫瘤基因檢查測量實驗設計中，增長對廣泛應用應用有的官頸的高檔次上皮內退變的檢查測量精確度度，是相應希少侵及性官頸的癌的行之有效方式始點。這舉個例子的疑問關鍵在于始終無法 了解哪幾種高檔次退變決定會快速成長成肺癌。是因為多半數CIN 2退變會降下來，特別是青春女性性，大概還要30%CIN 3在30年后機會發展為官頸的癌，有很多高檔次退變永運不還要治療。 所以說，宮勁癌基因加測的臨床醫學涉及關鍵是加測出那部份能不斷發展成嚴重威脅生命是什么的侵潤性性宮勁癌的高類別上皮內病痛，這部電視劇份大學生消費群體的加測，成為基因加測實驗的特別特別過敏認識，也只能進行間距期胃癌具體方案舉例說明在線測量。僅僅各項巧用間距胃癌的具體方案較為HPV加測和細胞核學體檢的隨意宮勁癌基因加測實驗的依據是，HPV加測與細胞核學加測較為，僅僅只是多加測出一個多些沒有重大突破為宮勁癌的高類別病痛。而相對宮勁癌的病痛某種程度，HPV加測和細胞核學體檢有類似于的特別特別過敏認識。只不過著重于于建立特別特別過敏認識的模型場景制作科研更趨向于系統設計HPV的加測，但著重于于加測特別特別過敏認識的模型場景制作科研更趨向于專門細胞核學或細胞核學/HPV連合加測方式。不僅如此，相對于以HPV加測為專業的基因加測的加測在加測高類別上皮內病痛因素隨意性性的數據表格，無論怎樣會受到一系列科研人群的爭論不休，但還未能夠得到密切表示。 在200幾年賺取新西蘭FDA核準之后，新西蘭常規食用體組織學和HPV聯動加測的配比向來在提高。在好幾個學習的相互指導意見中，聯動加測為30至6五歲女子的優選腫瘤篩查技術。或許，甚至前段時間，新西蘭對聯內容動加測可是的大藥學科研首要來自于于北加州凱薩(KPNC)實驗室的數據文件統計。自200幾年之后，該實驗室有120萬左右的名三十歲或左右的女性性展開了六年一下的常規體組織學/HPV聯動加測。前段時間，KPNC資科的科研職工人們的質疑體組織學在聯動加測中與不諳世事HPV加測對比所提高的另外效果現有。而與之反過來的是匹茲堡的的專科醫院中Magee女子的的專科醫院（大的學術性性女子的的專科醫院）實驗室前段時間的聯動加測數據文件統計表面，體組織學比HPV加測鑒定費出更高的宮腔癌和CIN 3/AIS；HPV陰性反應/體組織學呈陽性的全面查看史在宮腔癌客戶為13.1%，CIN3/AIS客戶為7.2%。這4個大的的的專科醫院管理體系實驗室體組織學全面查看藥學操作的其他可不可以的部分解讀這種其他的發現了。甚至2010年，KPNC向來食用普通的體組織學而不會液基體組織學，還有體組織學和HPV加測生物標本采集是分離抽樣，而Magee-女子的的專科醫院長之后向來食用液基體組織學、可是體組織學和HPV全面查看生物標本采集主要來出自指定個抽樣瓶。 抉擇聯合檢驗工具而沒有另外展開HPV檢驗工具的另一個個原因是應該經常出現假陰HPV最終結局。在組建開展學檢驗肝癌復發前1倆月相比HPV和生殖組建學常規檢查最終結局，在KPNC肝癌復發患兒中，38%的HPV檢驗工具陰、生殖組建學陽型12.5%，在Magee-孕婦醫院專家科室肝癌復發患兒中，34%HPV陰、生殖組建學陽型50%。在聯合檢驗工具后不出1倆月被檢驗為肝癌復發的女性性中，11%的KPNC患兒的HPV檢驗工具呈陰，表中65%的生殖組建學常規檢查呈陽型，16%的Magee-孕婦醫院專家科室患兒的HPV檢驗工具呈陰，表中70%的生殖組建學常規檢查呈陽型。諸多HPV陰檢驗工具最終結局是假陰，應該為了艾滋病毒量低或細胞壞死的淋巴腫瘤組建開展。最新有鉆研所述，更是高達5%的宮腔癌應該是真正意義的HPV陰。USA和法國的監察部門發過嚴正聲明稱， HPV檢驗工具假陰的故障還未收獲徹底的受到重視。這一些特別是在值得買了解，為了在多項鉆研中，HPV陰孑宮腔癌已看做療效不好的孑宮腔癌的亞類，所述其檢驗的自身較為嚴重的性。

乙方:聯合檢測比HPV檢測敏感性強，但不足以證明其使用的合理性。

討論者：L. Stewart Massad

這個是一款 不可否認的真相，更過于頻繁的產前產前篩查將提供任何人測式的過敏性。間斷5年的共同產前產前篩查比間斷五年的更過敏。歷年使用一天巴氏在線判斷比每5年使用一天更加過敏，其實每12年設定使用一天實驗可將宮勁癌危害性削減近65%。6個月在線判斷一天須得比幾年更過敏，仿佛每一天測式須得比一周、一個季度測式更過敏類似。，因此你們為這些不提案女生每一天使用HPV個人能力在線判斷呢？ 明確是在于需求的幾條常見規則。檢則須得平橫特別敏各樣和特情人，以可配受的資金為患兒和市場經濟給出檢則的價值觀。更平繁的檢則探測出大量的癌證復發和癌證復發退變，但想要大量的分診探測，如女人的陰道鏡，這不斷增添了資金。特情人增漲不斷增添了檢則的導致，所以大量的呈陽性反應探測呈假呈陽性反應，而緊張不安的情緒和檢則保險費用并無減小癌證復發復發率。在宮頸口癌檢則中，運用一些低特情人的探測暗示著，要是無預放癌證復發的益處，女人的都會被貼上帶上HPV的商品標簽，她是一些使用性傳布的引響，會妨礙自信和人際干系干系。多個探測到的病灶我覺得會存在，但最終能夠會下降。診治某些退變會受損女性子宮頸口，使患兒遭受創傷外科，并不斷增添資金，但對癌證復發問題無引響。 要求肯定的敏銳性違規了另一類個管理處產前塞查要求：也沒有什么這個適宜的官頸口癌防冶計劃表不錯防冶整個惡性腫瘤。是由于更密集點的產前塞查曾加了對癌前退變和惡性腫瘤的測試，越來越的惡性腫瘤防冶作用走低，假呈陽性率越來越曾加。在政府惡性腫瘤論述院和KPNC的戰略合作論述中，將官頸口測試參加HPV測試的幫助以經收獲細化。論述人數挖掘，在HPV測試中參加神經元學測試，每段百來萬受到產前塞查的小姐姐中最少挖掘五個惡性腫瘤自身，成千上萬是肺癌晚期的，同時她們的可經過醫學能挖掘，而非經過產前塞查。一般5%的官頸口神經元學檢查報告成果會是特別的，或 說每段百來萬個產前塞查小姐姐中50萬會現官頸口神經元學特別。就是與分開用HPV優質產前塞查不同之處，合力產前塞查測試官頸口癌利于一百五十來萬女同志需進步測試。 宮頸口癌的和預防依靠于一直審核。聯續的產前塞查不斷循環將會造成產前塞查的更準性下滑，這是或者有平凡病損的女同志被發掘和治療方法。意大利國家的癌病深入分析院KPNC協作方式協作方式深入分析者明確指出， CIN3+危害性點在聯續單單5年HPV檢驗陰和人體細胞學/HPV連合檢驗陰相對來說后無有什么區別。此二者CIN3+危害性點第一點名次沖擊做實驗的時候裝置后各是為0.11%和0.10%，第二點次沖擊做實驗的時候裝置后0.06%和0.05%，第一點次檢驗后,各是為0.041%和0.035%。最猛要的是，在第一點名次陰沖擊做實驗的時候裝置后沒能發掘癌病。哪些最后都幫助更長的產前塞查聯續和HPV在產前塞查中的適用，這是或者根據聯續幾輪產前塞查，高的陰推測值差不多上削除了多發生的癌病的危害性點。如果連合檢驗與單單HPV產前塞查增大的脆弱性被接納，那么好很快的產前塞查周期長想必僅以及HPV檢驗，總之這或者會使臨床檢驗醫生專家變得存在的問題。 倘若KPNC的后果是以收錄穩定為必要前提條件前提條件的的女人為實踐教學場景，常用和評估的推存神經網絡算法，許多人的預期最后可以不具有著都性。不過，KPNC后果好像與更諸多的新阿根廷州HPV/細胞系學活動中得到 的后果一樣，即CIN 3+風險分析存在分析在不同于于風險分析存在分析人們相仿。現在動作風險分析存在分析可以會在測驗特別率的的差異中起自動調節能力，但實驗的較準性在不同于于人們中好像是同等的。 估測在荷蘭，在使用HPV檢驗之間以上皮體進行組織開展系學有利于的查看幾乎第二年所涉3000萬名次查看檢驗，幾乎第二年的前殼本高出20億元。即便用HPV帶兵人查看代替連合檢驗將馬上是最貴的且需宮腔上皮體進行組織開展系學用于分診查看品牌，上皮體進行組織開展系病癥科學家和研究室或者會幅寬上度前景增多。那么，當許多人提出者馬上實施連合軟件測試儀的理由可以證明時，鑒定新政積極踐行者的隱性優越感是至關非常重要的。上皮體進行組織開展系病癥學進行和出產不過上皮體進行組織開展系學或連合檢驗生化試劑機 的廠家將馬上可以連合檢驗，以提升在胃癌查看中廠家的前景，而通用衛生情況進行將在資格審查想同的動態數據后給出相等的答案。一些觀念帶來了201七年荷蘭可以防止感染做工作上做小組查看規范的基礎框架，該規范更偏向于5年HPV初篩(或一年上皮體進行組織開展系學檢驗)，而也是不上皮體進行組織開展系學/HPV連合檢驗。做小組的答案是，“用于屬于代替措施，連合軟件測試儀也出現出了一樣的高效性，僅是與獨自上皮體進行組織開展系學或獨自HPV檢驗不同之處，連合查看或者引起更好地的查看，要的女性在三十歲之間還不有打交道性HPV前打交道性預苗，上皮體進行組織開展系學查看的準確的度也會回落，而HPV分幾型檢驗的附加值會會上升。”這將進一個步驟可以使用HPV獨自查看而也是不連合查看。

Drs. Austin and Zhao反駁

組織學已經是官頸口口口頸癌檢杳有最高期的有效果，有考察植物動態信息的的監測，事實證明其有性能逐年消減檢杳消費人群中的官頸口口口頸癌的發作原因率和自殺率。相較于于此，HPV初篩在官頸口口口癌的發作原因率和自殺率地方常說的的特色主要是應用于模似繪制（或臨床治療實踐檢驗）。近期在芬蘭和英國初始化的HPV初篩的項目對那些我國官頸口口口癌發作原因率、按揭和自殺率危害的穩定持久考察植物動態信息，可以會必須要最好不要5年的時期才會掌握。到現階段結束，生活依據內僅有的一個js隨機數官頸口口口癌檢杳檢驗，采用了區間癌病復發技巧，針對性估測HPV的監測和組織學檢杳檢驗對檢杳癌病復發的的敏理智，以此盡量避免因的監測普遍的非進步高朝級別上皮內變病而引起的造成的過度確診較差；本臨床治療實踐檢驗的論文是，HPV的監測與組織學的監測相較于，其他的的監測出非進步性上皮內高端變病。跟據這一項發現，美國常見病專家繪制者Brian Cox和Mary Jane Sneyd確立了繪制警告十二年里從時間每隔2年組織學得時間每隔5年HPV的監測的的轉變可以會使官頸口口口癌的發作原因率新增至39%，十分是更長區間可引起減少的女及時前往參加檢杳。 當受損細胞學和HPV連合監測選用溶液受損細胞學和某個原輔料來HPV監測時，使婦人切由受到非常專業魔鬼訓練的受損細胞技術水平員和病理報告醫師閱片，與分次來HPV監測相比之下， CIN3/AIS/胃癌的監測率可增添有許多。遏制概率的患兒和監床醫師概率會在幾一陣子間隔內馬上喜歡宮頸口癌塞查方式方法，即受損細胞學和HPV連合監測，中間主要包括醫學研究界歷歷史人物最成功失敗的已被得知的胃癌塞查各種測試—會按照受損細胞學。

Dr. Massad反駁

與HPV查測比起，聯動查測在癌病和預防工作方面的增長率收益并不夠以材料其增長的財務會計和心里問題當今社會成本費是有效的。Austin和Zhao牙醫看作，在聯動查測和HPV基因檢驗的高瞻性檢驗體現 出很大的效果好先前，不得不假定聯動查測不同于HPV基因檢驗。殊不知，相對 公共服務環衛安全隱患監測，對醫學實際室內環境中高瞻性收集整理的非常多的數值凸顯集的分析一下出示了宮腔癌終點站的有價值安全隱患監測，并展示臺了測試英文是怎樣的在實際中體現。那些醫學實際檢驗數值凸顯體現 ，在5年的基因檢驗定期中，聯動查測僅比HPV直接查測CIN 3+安全隱患下降3例/10,000名基因檢驗婦女，癌病安全隱患下降5例/100,000名基因檢驗婦女。 那么，HPV腫瘤塞查的益處是超額的。在KPNC臨床測試為腸癌的太多數女子是新用戶；在腫瘤塞查女子中HPV論文在線檢則工具加大神經元膜學常規排查，每次每十萬腫瘤塞查女子中許多可可以防止感染5例官頸癌。三維建模探析是因為，在腫瘤塞查的今生中，協力論文在線檢則工具與HPV論文在線檢則工具比起，每30萬名吸收腫瘤塞查的婦女中，腸癌用戶才能以避免5例，腸癌死亡者人才能以避免2例，但假呈陽性畢竟和三倍女性私處鏡約加大50%。僅HPV重新論文在線檢則工具就需用640次女性私處鏡來可以防止感染兩例腸癌，而在協力論文在線檢則工具預案中，每可以防止感染兩例腸癌就需用近1000次女性私處鏡。女性私處鏡常規排查是官頸癌腫瘤塞查中兼備問題性的常規排查步聚，包擴活檢受到的劇痛、少量見血、的聯系裂開、方法后少量見血、官頸問題，及其膀胱和腸腔的罕有問題。是無效的的腫瘤塞查受到的問題總體設計來講超過腸癌這種。這么多探析畢竟是在應該用HPV育苗接種疫苗育苗前取得的數值，而育苗接種疫苗的應該用這將較低腸癌留行，因此較低神經元膜學腫瘤塞查的精準的性。Austin和Zhao牙科醫生同時相信，HPV腫瘤塞查無限臨床測試了有些以后會注定了的降下來的惡變，而給忽略了HPV弱陽的腸癌。那么，HPV人類基因基因分型可在很大程度上才能以避免或祛除無限臨床測試，而不是常少的切實HPV弱陽官頸癌能夠代表會難受合于根據腫瘤塞查來可以防止感染的常見疾病。 接下來，這是由于而言是數患宮頸頸癌的中國家庭老年婦女是這是由于錯失了所有的基因檢驗將會才生癌，基因檢驗政策措施的細小修改對下降宮頸頸癌生亡危險近乎無之類用處。在認可基因檢驗的中國家庭老年婦女中，而言是數可治療的腫瘤的有并非是這是由于基因檢驗校正跟不上靈敏，反而這是由于自己成為藥學醫院醫生無正確性的加工非常檢查數據。民政成本廣泛應用于加大基因檢驗積極參與率和保證相當和實時的服務管理，而并非是對參與基因檢驗的中國家庭老年婦女使用加倍的檢驗。

總結：Rebecca Perkins和Debbie Saslow

Drs.Austin, Zhao和Massad一直看來，針對HPV的基因分辨強于純粹的內部學基因分辨。HPV分辨比內部學分辨更特別敏感，可是須要較少的基因分辨試驗裝置就能展示有效的癌證庇護。然后，仍相約1/3俄羅斯老年婦女僅用單一內部學基因分辨，這可能性是根據經濟實惠主觀原因。然后，證據依舊是，當軟件應用企業也可以分辨基因分辨考試的評價指標時，HPV分辨比單一內部學分辨有效。 那么的，神經元學觀察是否是因該簡單的的HPV判斷所充當，依舊因該直接用到這兩者判斷的方法來參與塞查? Austin and Zhao主任醫師專家人為，神經元學在判斷子宮腔口，部分利用側重要做用，十分是常見癌病，、在難見情況發生下概率判斷出HPV弱陽的子宮腔口，。Massad主任醫師專家人為，HPV觀察應該判斷出絕而言數而言的癌前，和子宮腔口，，共同判斷添加判斷的敏銳性，不充分以證明書在每個女人的不性中直接參與這兩者判斷需提交的診療成本低和病患承擔是正確的。不但，他描述說，隨之年輕有為女人的不性在排斥HPV之后育苗接種疫苗進入到塞查消費者，、老年健康女人的不性頻繁做HPV塞查，癌前，發作率將大幅度下跌。這又將共同塞查的優越進兩步減少。 那么好，怎樣預防官頸的癌最好是的檢查設計方案是那些? Austin，Zhao和Massad主任醫生不符來說，與不諳世事細胞核學相對來說，富含HPV的檢查（整合驗測和/或HPV是以導的檢查）可提升 官頸的癌和癌前，的驗測。應設計精力使新加坡和環境上整個的中國婦女也可以有額外的負擔得起的因為HPV的檢查。 反譯：羅甜 修訂：李娟 淄博市婦幼預防保健院 工作小編: 華廈病檢